Yumuşak Doku Enfeksiyonu

 

Yumuşak Doku Enfeksiyonu (YDE) nedir ?

Yumuşak doku enfeksiyonları, cildin ve alttaki yumuşak dokuların mikroplar tarafından iltihaplanmasıdır. Yumuşak doku enfeksiyonu, enfekte bölgenin fizik muayenesi ile teşhis edilebilir.

Teşhis lezyonların görünümüne, ağrı derecesine ve sistemik toksisiteye dayanır. İlgili organizmaların bilgisi her zaman hastalığın doku derinliğini (derinin hani katmanlarını tutuğunu) tanımlamaya yardımcı olmaz, ancak antimikrobiyal tedavi seçimine yardımcı olur.

Yumuşak doku enfeksiyonların çoğu oral antibiyotik  ile tedavi edilebilir. Ancak  bazıları yaşamı tehdit edebilir veya uzuv kayıplarına neden olabilir.

Bir çok farklı etken ve yumuşak doku enfeskiyona neden olan türler vardır. Bu türler :

İmpetigo

İmpetigo en çok çocuklarda yaygındır ve genellikle yüz derisini, genellikle ağız ve burun etrafını tutar. Bal kabuğu şeklinde ki lezyonları ile tanımlanır. En yaygın olarak Streptococcus pyogenes bakterisi enfeksiyona neden olur.

Folikülit

Saç köklerinin enfeksiyonu pul pul dökülme, sünger kullanımı ve tıraştan sonra ortaya çıkabilir veya kendiliğinden gelişebilir. 

Spesifik bir form, Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu olduğu özelikle hamam veya Spa gibi yerlerden bulaşır.

Deri apseleri ve çıbanları

S. aureus , toplumda  apselere neden olan başlıca bakteridir. Belirli türleri aile üyeleri arasında yayılım gösterebilir. Stafilokokal bakteriyemi, osteomiyelit, septik artrit ve endokardit dahil olmak üzere potansiyel olarak ciddi komplikasyonlar küçük bir deri apsesi veya çıbanından kaynaklanabilir. 

Selülit

Selülit, epidermis, dermis ve deri altı yağını tutan akut, yayılan bir enflamasyondur . En yaygın nedenler S. aureus ve ß-hemolitik streptokoklardır. toplumda çok sık olarak görülür.

Nekrotizan fasiit

Nekrotizan fasiit, cansızlaşmış dokunun derhal tanınması ve radikal debridmanına (çıkarılmasına) ihtiyaç duyan cerrahi bir acil durumdur. İki şekilde olabilir:

• Tip 1, çok sayıda organizmanın neden olduğu,
• A grubu streptokokların neden olduğu tip 2.

Her iki form da hipotansiyon, solunum sıkıntısı ve çoklu organ yetmezliğine yol açan ciddi sistemik toksisiteye neden olur. Etkilenen bölgede genellikle şiddetli ağrı vardır, erken evrelerde sadece orta düzeyde cilt değişiklikleri, hızla fasyal ve cilt nekrozuna ve özellikle kas katmanlarında derin doku enfarktüsüne ilerlemektedir.

Diyabetik ayak enfeksiyonu

Diabetes mellituslu kişilerin yaklaşık% 15'inde ayak ülseri gelişir. vakaların üçte ikisinde osteomiyelit ile komplike hale gelir. Ayak enfeksiyonu, diyabetli kişilerde hastaneye başvurmanın önde gelen nedenidir ve alt ekstremite ampütasyonunun önemli bir nedenidir. Osteomiyelit riskini artıran faktörler şunlardır:

• 10 yıldan fazla şeker hastalığı süresi;Periferik nöropati;
• Ayağın plantar yüzeyine kötü dağılım gösteren anormal ayak yapısı;
• Periferal vasküler hastalık;
• Kötü şeker kontrolü;
• Cilt bütünlüğünün bozulması (örneğin, penetran yaralanma, mantar enfeksiyonu); ve
• Erkek cinsiyet.

YDE Belirtileri ?

Deri enfeksiyonlarında genel olarak görülen belirtiler :

• Enfeksiyonun olduğu bölgede :
  • Ağrı
  • Kızarıklık
  • Isı artışı
• Enfeksiyonun olduğu bölgede doku bütünlüğünün kaybolması
• Enfeksiyonun olduğu bölgede koyu renkli iltihabın akması.

---