KOAH

KOAH Nedir ?

KOAH olarak adlandırılan kronik obstrüktif akciğer hastalığı, zaman içerisinde ilerleyici içerisinde bir çok hastalığı barındıran bir akciğerlerin fonksiyonunun azalmasına neden olan bir hastalıktır.

KOAH oluşumunda neden olan en yaygın hastalıklar amfizem, kronik bronşit ve bronşektazidir. KOAH'lı birçok kişi bu koşulların en birine sahiptir.

Amfizem, akciğerlerinizdeki hava keselerini yavaşça yok eder. Bu durum dışarı doğru hava akışını engeller. Bronşit, bronşiyal tüplerin iltihaplanmasına ve daralmasına neden olarak mukus tıkacı oluşmasına neden olur.

KOAH'ın en önemli nedeni sigara içmektir. Kimyasal tahriş edicilere uzun süreli maruz kalma da KOAH'a yol açabilir. Genellikle gelişmesi uzun süren bir hastalıktır.

KOAH Belirtileri

KOAH belirtileri şu şekilde ortaya çıkabilir:

• Efordan sonra nefes darlığı
• Şiddetli vakalarda, minimum eforla veya hatta dinlenirken nefes darlığı
• Hırıltılı solunum
• Öksürük
• Balgamlı öksürük, sabahları artan
• Yorgunluk
• Sık akciğer enfeksiyonu geçirmek.

Akciğerlerin yapısı

Akciğerler, göğüs kafesi tarafından korunan göğsün içinde süngerimsi 5 ayrı parçadan oluşan bir organdır. Solunan hava, trakeadan (soluk borusu) aşağı, her biri bir akciğere bağlanan iki tüpe ( bronşlar ) yönlendirilir. Bronşlar, bronşiol adı verilen daha küçük tüplere ve daha da ötesi alveol adı verilen küçük hava keselerine bölünür. 

Her alveol, oksijen ve karbondioksit değişiminin gerçekleştiği ince bir kılcal ağa sahiptir. Oksijen molekülleri çözünür ve ince bir doku tabakası boyunca hava kesesinden kan dolaşımına geçer. Oksijenli kan kalbe gönderilir ve ardından vücuda pompalanır. 

Aynı zamanda, kandaki karbondioksit, aynı doku tabakasını kullanarak kılcal damarlardan hava keselerine geçer. Karbondioksit daha sonra dışarı verilir.

KOAH akciğer fonksiyonunu nasıl etkiler?

Amfizem oluşumu insanların alveollerine ve bronşlarına zarar verir. Zayıflamış ve yırtılmış hava keseleri, oksijeni havadan kana verimli bir şekilde taşıyamaz. Hastalık ilerledikçe ve daha fazla hava kesesine zarar verdikçe, dinlenme sırasında bile nefes darlığı hissedebilirsiniz.

Bronşit, bronşların iltihaplanması anlamına gelir. Akciğerler normalde sağlıklı kalmak için az miktarda sıvı üretir, ancak kronik bronşit aşırı sıvı üretimine neden olur. Bu durum sık öksürüğe ve aşırı balgam oluşumuna yol açar. 

Tipik olarak, KOAH o kadar yavaş gelişir ki nefes alıp vermenizin yavaş yavaş bozulduğunu fark etmezsiniz. Akciğerlere verilen hasar, beliritier fark edilecek kadar şiddetli olmadan önlemek çok önemlidir.

KOAH'ın komplikasyonları

KOAH'ınız varsa, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi komplikasyon riskiniz yüksektir:

• Alt solunum yolu enfeksiyonları : Soğuk algınlığı kolaylıkla şiddetli bir enfeksiyona yol açabilir
• Pnömoni : Alveolleri ve bronşiyolleri hedef alan bir akciğer enfeksiyonu
• Akciğerde bül oluşumu nedeniyle akciğer de tamamen hava olmayan bölümler oluşur
• Kalp problemleri : Kalp, hasarlı akciğerlerden kan pompalamak için aşırı efor sarf eder.
• Osteoporoz : KOAH'lı kişilerde steroid kullanımının osteoporoza neden olduğu düşünülmektedir.
• Anksiyete ve depresyon : Nefes darlığı veya nefessiz kalma korkusu genellikle anksiyete ve depresyon duygularının gelişimine yol açabilir
• Ödem: Kan dolaşımıyla ilgili sorunlar nedeni ile kalp yetmezliğine bağlı olarak, özellikle ayaklarda ve ayak bileklerinde sıvının birikmesine neden olabilir
• Hipoksemi : Beyin organına yeterli miktarda oksijen ulaşamadığında ortaya çıkar. Belirtiler arasında kafa karışıklığı, hafıza kaybı ve depresyon gibi bilişsel zorluklar yer alır.
• Hareketsiz yaşam tarzı riskleri : KOAH belirtileri ilerledikçe, bir çok kişi hastalığın belirtilerini azaltmak için yaşam tarzını değişitir. Örneğin nefes darlığını önlemek için fiziksel aktivitelerini azaltırlar. Fiziksel aktivitelerini azalttıkça, daha az formda ve eforla daha fazla nefes darlığı yaşarlar. Hareketsizliğin sürekli olarak artan miktarı,
• ve kardiyovasküler hastalık gibi bir dizi potansiyel ciddi sağlık sorunun ortaya çıkmasına neden olabilir.

KOAH'ın nedenleri

KOAH'ın bazı nedenleri:

• Sigara içmek : En önemli risk faktörü. Sigara içenlerin yaklaşık yüzde 20 ila 25'i KOAH geliştirmektedir.
• Kimyasal buharlar veya tahıl veya odun tozu gibi akciğer tahriş edici maddelere uzun süreli maruz kalma. Şiddetli hava kirliliği sigara içenlerde KOAH'ı daha da kötüleştirebilir
• Genler : Alfa-1-antitripsin eksikliği olarak bilinen genetik bir bozukluk, başka risk faktörleri bulunmasa bile amfizemi tetikleyebilir.

KOAH Tedavi

KOAH'ın kalıcı tedavisi yoktur. Amfizem ve diğer nedenler ile hasarlı akciğer dokusu kendini onarmaz. Ancak hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak, belirtilerinizi hafifletmek ve uzun bir yaşam sürmeniz için çeşitli tedaviler mevcuttur.

Bütün tedavi planlarından önce sigarayı bırakmanız akciğer dokusunun daha fazla hasar görmesini önleyecektir. Bu nedenle YAŞAMAK için ilk önce Sigarayı Tamamen bırakmalısınız.

Sigarayı bıraktıktan sonra tedavi palanı şu şekilde başlayabilir:

• Bronkodilatör ilaç hava yollarında ki daralmayı açmak için
• Kortikosteroidler, akciğer dokusunun inflamasyonunu azaltmak için
• Oksijen tedavisi, akciğerler yeterli miktarda oksijeni ulaştıramadığından dışarıdan ek oskijen tedavisi
• KOAH hastaları sık akciğer enfeksiyonu geçirdiği için antibiyotik kullanımı sıklaşır
• Nefes alma egzersizleri
  

KOAH hastalarının göğüs hastalıkları uzmanı tarafından düzenli kontrol ve takip edilmesi gereklidir.