Temporal Arterit
Temporal Arterit veya Dev hücreli Arterit nedir ?
Dev
Hücreli arterit (Temporal Arterit), sıklıkla büyük damarların iltihaplanması (inflamasyonu) ile giden otoimmun olduğu düşünülen bir hastalıktır.
Temporal arterit, sıklıkla baş ağrısı, kafa derisi hassasiyeti, çene ağrısı ve görme problemlerine neden olabilir. En sık karotid arterin ekstra kraniyal dallarını ve temporal arter de tutulum gösterir. Tedavi edilmezse körlüğe kadar gitmektedir.
Genelde 70 yaşından sonra görülür. 50 yaşından küçük kişilerde görülme olasılığı çok düşüktür. Dev hücreli arteritte genellikle baş ağrısı zamanla kötüleşebilir. Bazen de geçici olarak azalabilir. Temporal arterit belirtileri hastalarda şu şekilde görülebilir:
- Şakak bölgesinde kalıcı ve şiddetli baş ağrısı
- Saçlı deride hassasiyet
- Çiğneme sırasında çene ağrısı
- Ateş, yorgunluk
- İstenmeyen kilo kaybı
- Görme kaybı veya çift görme,
- Görme fonksiyonlarında ani kayıplar
- Bellli bir bölgede ani saç kayıpları.
Nedenleri Nedir ?
Dev hücreli arteritin nedenleri bilinmemektedir. Otoimmün bozukluk olabileceğine inanılıyor. Risk faktörleri şunları içerir:
- Cinsiyet : Hastalığa yakalanan kadın sayısı erkeklerin iki katı.
- Yaş : 50 yaşın üzerinde risk artamay başlar . Tanı anında ortalama yaş 70'tir.
- Irk : Dev hücreli arterit beyaz ırkta daha yaygındır.
- Bölge : Kuzey Avrupa ülkelerinde yaygınlık daha yüksektir.
Polimiyalji romatika olan bağlantısı
Dev hücreli arterit teşhisi alan insanların yaklaşık yarısına polimiyalji romatika tanısı konur. Polimiyalji romatika bir sabahları daha belirgin olan bir çok belirtinin eşlik ettiği bir hastalıktır. Polimiyalji romatikanın tipik belirtileri şunları içerir:
- Yorgunluk
- Depresyon
- Ateş
- Gece terlemeleri
- Kilo kaybı
- Kas ağrıları
- Boyun, omuz ve kalçalarda tutulma.
Temporal arterit tedavi
Tedavide amaç etkilenen dokulardaki hasarı durdurmaktır. Doktor tarafından klinik olarak temporal arterit hastalığından şüpheleniliyorsa biyopsi sonuçları gelmeden hemen tedaviye başlanabilir. Çünkü acil olarak tedavi uygulanmadığında kişinin görme bozukluğu çok hızlı olarak kalıcı hasar alabilir.
Tedavi seçenekleri şunları içermektedir:
- Kortikosteroid ilaçlar: İlk tercih edilen tedavidir, 48 ile 72 saat içinde ağrı veya gelecekte oluşabilecek görme kaybı riskini azaltabilir. Hastalığın gösterdiği belirtiler kontrol altına alındıktan sonra dozlar azaltılabilir.
- Osteoporozu önlemek için ilaç tedavisi: Uzun süreli kortikosteroid kullanımı kemikleri erimesine neden olur. Kemik kaybını azaltmak için ilaçlar verilebilir.
- Tıbbi gözetim: Belirtilerin giderilmesini en üst düzeye çıkarmak ve kemik kaybını en aza indirmek için ilaç tedavisi dikkatle izlenmelidir. Genellikle 12 ile 18 ay arasında kullanılan kortikosteroid ilaçlar hastalığın belirtilerini önemli oranda düzeltir. Hastalık yaklaşık olarak 4 kişiden birinde tekrarlanmaktadır. Ancak bu nükslerin kimlerde olacağını önceden bilmek imkansızdır.
