Ülseratif kolit

Ülseratif kolit nedir ?

Ülseratif kolit, kalın bağırsağın kronik bir hastalığı olup, kolon iç yüzeyinde ki mukozanın iltihaplanması ve küçük açık yaralar veya ülserler geliştirmesi ile giden bir hastalıktır. 

Bu durum, bağışıklık sisteminizin aşırı aktif tepkisinin sonucudur. Dolayasıyla otoimmun bir hastalıktır.

Ülseratif kolit hastaları, hastalığın belirtilerinin hafif olduğu dönemler veya hiç belirti göstermedikleri remisyon dönemleri ve hastalığın belirtilerinin rahatsız edici olduğu alevlenme dönemlerini süreç içerisinde yaşarlar.

Belirtileri Nedir ?

En yaygın olarak görülen ülseratif kolitin belirtileri :

• Genellikle kramplar şeklinde gidip gelen karın ağrısı;
• Bağırsaklarını tam boşaltamadığı hissi;
• Dışkıda kan, mukus veya irin;
• İshal;
• Yorgunluk;
• Kilo kaybı
• İştah kaybı.

Ülseratif kolitli kişiler, bağırsakla ilgili olmayan başka belirtiler de gösterebilir. Bunlar:

• Ağız ülserleri;
• Cilt problemleri;
• Eklem ağrıları;
• Göz problemleri;
• Karaciğer hastalığı.

Bazen önemli besinlerin emilim bozukluğu meydana gelebilir.

Ülseratif kolitli birçok kişi çoğu zaman kendini iyi hisseder ve herhangi bir belirti göstermez. Bu, hastalığın şu anda 'aktif' olmadığı veya remisyonda olduğu söylenebileceği anlamına gelir. Hastalık alevlendiğinde ve belritilere neden olduğunda, buna nüks denir.

Çoğu zaman hastalığın nüks etmesi için bir etken tespit edilemez. Ancak bazı insanlar stres, enfeksiyonlar, bazı ilaçlar veya belirli yiyeceklerin hastalığın belirtileri tetikleyebileceğini fark eder. Bunların hiçbirinin hastalığın nedeni olmadığı unutulmamalıdır.

Enflamasyonun kalın bağırsakta nerede meydana geldiğine bağlı olarak ülseratif kolit de şu şekilde adlandırılabilir:

• Proktit (yalnızca rektumu içerir);
• Proktosigmoidit veya distal kolit (rektum ve sigmoid kolonu içerir); veya
• Tüm kolonun (kalın bağırsak) etkilediği durumlar.

Tüm kolonun veya neden belli bir kısmının etkilendiğine dair elimizde şu an hiç bir veri yok.

Ülseratif kolit ile Crohn hastalığı arasındaki fark nedir?

Ülseratif kolit ile Crohn hastalığı arasında ayrım yapmak bazen zor olabilir, özellikle erken evrelerde, çünkü belirteleri çok benzer.

İkisi arasındaki en büyük fark aşağıdakileri içerir.

• Ülseratif kolitte iltihap, bağırsak duvarının yalnızca iç yüzeyini etkilerken, Crohn hastalığında iltihap, bağırsak duvarının tüm yüzeylerindedir.
• Ülseratif kolit yalnızca kalın bağırsağı (kolon ve rektum) etkiler ve Crohn hastalığı, gastrointestinal sistemin ağızdan anüse kadar herhangi bir bölümünü etkileyebilir.

Ülseratif kolit kimlerde görülür?

Ülseratif kolit her yaştan insanı etkiler, ancak genellikle 15 ila 30 yaşları arasında başlar. Ancak 50 ile 70 yaş aralığında görülme sıklığında ufak bir artış yaşanır.

Ülseratif kolit çocuklarda nadir görülmesine rağmen, tedavi edilmediği takdirde yetişkinlere göre gecikmiş büyüme gibi daha şiddetli etkilere sahip olabilir.

Ülseratif kolitli yakın bir aile üyesine sahip olmak, sizin hastalığa yakalanma riskinizi artırır.

Nedenleri ?

Ne yazık ki, yoğun araştırmalara rağmen nedeni hala bilinmemektedir. Önerilen nedensel faktörler şunları içerir:

• Genetik eğilim;
• Bulaşıcı ajanlar (bakteri ve virüsler);
• Bağışıklık sistemindeki kusurlar; ve
• Çevresel faktörler.

Hastalığın gelişimibe Tek bir faktörün neden olduğu düşünülmemektedir. Bir çok faktörün etkileşimi ile hastalığın oluştuğu düşünülmektedir. Psikolojik stres ve gıda alerjilerinin hastalığın gelişiminde rol oynadığı düşünülmemektedir.

Tedavi

Ülseratif kolit hastalığının kesin ve kalıcı bir tedavisi yoktur. Tedavide ana prensip, hastalığın alevlenme dönemlerinde şikayetlerin azaltılmasını sağlamak ve remisyon süresini uzatmaktır. Bu tedavi prensiplerine göre kullanılan ilaçlar :

• Kortikosteroidler
  
• Aminosalisilatlar
• Biyolojik ajanlar
• Antibiyotikler.

Özellikle ishal şikayetini engellemeye yönelik ilaçlar ile demir, kalsiyum ve D vitamini gibi dışarıdan mineral desteği gerekebilir.