Subdural Kanama
Subdural Kanama nedir ?
Subdural kanama,
beyin tabakalarından olan dura materin altında meydana gelen kanama
olarak adlandırılır. Kafatası ile beyin dokusu arasında ki boşlukta
(subdural boşluk) kan damarı hasar gördüğünde meydana gelir.
Genellikle kafa travmasından kaynaklanır ve hayatı tehdit edici boyutlara gelebilir. Ciddi bir kafa travması sonucunda ortaya çıkar ve vakaların yüzde 20 ile 30'u akut subdural hematom tanısı aldıktan sonra tam veya kısmi olarak düzelir.
Akut subdural hematom genellikle trafik kazası, kafaya alınan bir darbe veya yüksekten düşme durumlarında gerçekleşir. Olay akut olduğu için belirtiler hemen ortaya çıkar. İnsanların yaklaşık %50 ile 90'ı komplikasyonlardan dolayı hayatını kaybeder.
Kronik subdural hematomlar ise genellikle hafif veya tekrarlayan kafa yaralanmalarından sonra meydana gelir. Sürekli travma yaşayan yaşlı yetişkinlerde görülmekle birlikte herhangi bir belirtiye neden olmadan da ortaya çıkabilir.
Subdural hematom türleri
Üç ana subdural hematom türü vardır:
- Akut : İlk travmadan sonraki 24 saat içinde gelişir.
- Kronik olarak akut (subakut) : İlk travmadan iki ile 10 gün sonra gelişir.
- Kronik - İlk travmadan 10 gün sonra gelişir.
Subdural hematom Belirtileri ?
Sundural hematom gösterdiği belirtiler kanamanın ciddiyetine bağlıdır, ancak baş ağrısından ölüme kadar değişebilir. Şunları içerebilirler:
- Şiddetli başağrısı
- Letarji ( sadece kuvvetli uyaran ile kişinin uyandırılması )
- Bilinç bulanıklığı
- Konuşma bozukluğu
- Görsel rahatsızlıklar
- Kollarda veya bacaklarda güç kaybı
- Bilinç kaybı
- Bayılma
- Mide bulantısı ve kusma
Başa darbe aldıktan sonra herhangi bir olağandışı belirti ortaya çıkarsa, hemen Acil Servislere başvurun.
Subdural hematom teşhisi
Subdural hematom tedavi edilmediği durumlarda genişleyebilir. Bu durum beyine baskı yapmasına ve beyin dokusuna zarar vermesine neden olabilir. Erken dönemde tedavi edilmediğinde , beyin dokusunda oluşan hasar hastanın ölümüne neden olabilir.
Subdural hematomu teşhis etmek için genellikle kullanılan testler şunlardır:
- BT taraması ( Bilgisayarlı Tomografi )
- MR taraması ( Manyetik Rezonans Görüntüleme).
Subdural hematom tedavisi
Olası tedavi seçenekleri şunları içerir:
Küçük boyutta olan hematomlar dikkatli bir izlem ile takip edilebilir. Kanama Boyutları büyükse cerrahi işlem ile boşaltılabilir. İzlem ve cerrahi açısından kesin sınırlar bulunmamaktadır. Beyin ve Sinir cerrahisi doktoru tarafından karar verilir.