Divertikülit

Divertikülit nedir ?

Divertikül, bağırsak duvarının belirli bölgelerinde balonlaşarak dışarı çıkmasıdır. En sık sigmoid kolonda ( kalın bağırsağın alt bölümü ) bulunurlar. Ancak kalın bağırsağın diğer bölümleri ve ince bağırsakta da bulunabilirler.

Durumun  dört farklı görülme şekli vardır  :

• Divertiküloz : Bir çok balonlaşan divertikül varlığı (Ancak kişide herhangi bir hastalık belirtisine sebep olmaz)
• Divertiküler hastalık : Divertikülden kaynaklanan hastalık belirtileri mevcuttur.
• Divertikülit : Bir divertikülün iltihabı sonucunda oluşur. Tedavi edilmesi gerekir.
• Divertiküler kanama : Divertikülün büyük hacimli ağrısız kanamaya neden olduğu yeri tanımlar.

Divertiküloz, 50 yaşın üzerinde  yaklaşık toplumun % 50'sinde ve 80 yaşının üzerinde ki kişilerin % 70'inde mevcuttur. Ancak bu kişilerin yalnızca% 25'i semptomatik ( hastalık belirtisinin ortaya çıkması ) hale gelir . Hastalık erkekleri kadınlardan daha fazla etkiler.

Divertiküloz belirtileri

Divertiküloz genellikle herhangi bir belirti göstermez. Bununla birlikte, çok sayıda divertikül  mevcut olduğunda, bağırsağın normal çalışması mümkün olamayabilir. Çok sayıda divertikülü olan kişiler de şu şekilde divertikül belirtileri görülebilir:

• Karın ağrısı ve şişkinlik
• Kabızlık ve ishal
• Karın şişkinliği
• Dışkıda kan görülebilir
• Tekrarlayan ve uzun süreli kanamaya bağlı kansızlık gelişebilir.

Bu belirtilerin çoğu bağırsak kanserinde görülebilir. Divertiküloz çok daha sık görüldüğü için, belirtilerin kanserden çok divertiküloza bağlı olması çok daha olasıdır. Bununla birlikte, doktorunuz tarafından gerekli şekilde değerlendirilmesi gereklidir.

Divertikülit belirtileri

Divertikülit belirtileri şu şekilde görülebilir:

• Genellikle belirli bir noktada bulunan keskin veya şiddetli ağrı (örneğin, karnın sol alt kısmında)
• Ateş
• Karın şişkinliği
• Mide bulantısı veya kusma.

Divertiküler hastalığın komplikasyonları

Divertiküler hastalığa sahip kişilerde bazı komplikasyonlar gelişebilir. Örneğin :

• Apse, tedavi edilmeyen divertikülit apse oluşumuna yol açabilir.
• Perforasyon, balonlaşmaya bağlı zayıflamış bir bağırsak duvarı yırtılabilir. Bağırsak içeriği daha sonra karın boşluğuna sızabilir. Belirtileri çok şiddetli karın ağrısı, yüksek ateştir. Bağırsağın delinmesi tıbbi bir acil durumdur.
• Peritonit, perforasyon peritonite (karın boşluğunu ve karın organlarını kaplayan zarların enfeksiyonu) yol açabilir. Bu komplikasyon yaşamı tehdit eder. Acil  olarak müdahale edilmesi gerekir.
• Kanama, divertikül anüsden gelen kanamanın kaynağı olabilir. Kanama meydana geldiğinde, diğer nedenleri dışlamak önemlidir.

Divertikül oluşumu Nasıl önlenir ?

Yaşam şeklinizi değiştirirerek özellikle yaşlanma ile beraber ortaya çıkan divertikül oluşumunu engelleyebilirsiniz.

Öneriler :

• Günlük yeşil sebze alımınızı artırın. Lifli gıdalar ile ağırlıklı olarak beslenin
• Bol miktarda su tüketmeye özen gösterin
• Bağırsak fonksiyonunu ve hareketlerini düzenlemek için düzenli olarak egzersiz yapın
• Dışkınızı sürekli olarak ertelemeyi alışkanlık haline getirmek gibi davranışlardan uzaklaşmak.

Divertikülit Tedavisi

Divertikülit  tedavisinde antibiyotik ve ağrı kesiciler kullanılır. Bazı hastalarda hastaneye yatış gerekebilir. Nadir olarak divertikül yırtıldığında veya bağırsak tıkanıklığına neden olduğunda acil olarak cerrahi işlem ile müdahale edilmesi gerekir.